I november och december besökte Arbetsmiljöverket strokeavdelningen vid länssjukhuset för att höra om den pressade situationen. Hösten var så tung för de anställda att huvudskyddsombudet slog larm.

– Vi ser allvarligt på det de beskriver då det finns risk för ohälsa kopplat till arbetsbelastningen. Vite är ett påtryckningsmedel vi har, säger arbetsmiljöinspektör Ingrid Andersson.

Det finns flera brister i arbetsmiljön på avdelning 25 B. Grundproblemet är att för få har för mycket att göra.

Sedan 2010 har personalstyrkan dragits ned, men patienterna har inte blivit färre. Personalkvoten per vårdplats är nu 1,25 mot 1,4 före neddragningarna. Av de elva undersköterskor som arbetar på avdelningen har fyra tvingats gå ner i tid för att orka med jobbet.

På avdelningen vårdas många patienter som egentligen inte hör dit. De som vårdas är ofta gamla och har andra sjukdomar förutom stroken. Många omflyttningar krävs mellan avdelningar och vissa särskilt oroliga patienter måste övervakas. Men personalen har svårt att hinna med och det har inte alltid gått att kalla in förstärkning.

Rutinsysslorna är så många att de inte hinns med under dagen utan måste lämnas över till kvällsskiftet då färre är i tjänst. Anställda har beskrivit att de har ont i magen av oro för arbetsbelastningen inför ett kvällspass.

Överbeläggningar är ett ständigt problem och patienter placeras i badrum, behandlingsrum, dagrum och korridor, trots att det bryter mot Arbetsmiljöverkets förbud.

Arbetsmiljöverket kräver att Landstinget Västernorrland snarast anpassar arbetsmängden till arbetstagarna. Senast om två veckor, den 1 mars, ska det vara gjort – annars riskerar landstinget att få betala ett vite på 500 000 kronor.

Chefen för strokevdelningen, Karin Dunberg, har föreslagit två alternativ för att lösa problemen. Det ena är att dra ned på antalet vårdplatser på avdelningen och det andra att tillfälligt anställa fler sköterskor.

Men inget av dem är möjligt, enligt sjukhusledningen. Det första alternativet skulle medföra andra betydande interna problem på sjukhuset och till det andra finns inga pengar.

Svaret från sjukhusledningen är att avdelning 25 B, i väntan på en övergripande plan, ska arbeta med "daglig styrning" och begära förstärkning när så behövs.

ST sökte i går sjukhusdirektör Karin Rapp för en kommentar men hon satt upptagen i möte.

Fotnot: Det var kvalitetsregistret Riks-Stroke som 2009 prisade avdelning 25B vid Länssjukhuset Sundsvall-Härnösand för god strokevård.